‏اگر آپ اس موسم خزاں میں ہیلتھ انشورنس کے بارے میں شہ سرخیوں پر توجہ دے رہے ہیں تو ، آپ نے شاید بہت کچھ دیکھا ہے جو اس بات کی نشاندہی کرتا ہے کہ پریمیم بڑھ رہے ہیں ، جبکہ دوسروں کا کہنا ہے کہ 2023 کے لئے پریمیم کم ہو رہے ہیں۔ تو، واقعی کیا ہو رہا ہے؟‏

‏جیسا کہ یہ پتہ چلتا ہے، سرخیوں کے دونوں سیٹ سچ ہیں – کچھ علاقوں میں، پریمیم کم ہو رہے ہیں، جبکہ دیگر علاقوں میں، وہ بڑھ رہے ہیں. اور ملک بھر میں اوسط بینچ مارک پلان پریمیم (جس پر پریمیم سبسڈی کی بنیاد ہے) لگاتار چوتھے سال کم ہو رہے ہیں۔‏

‏یہ مضمون وضاحت کرے گا کہ آپ کس طرح تمام شور کو حل کرسکتے ہیں اور یہ معلوم کرسکتے ہیں کہ آپ کے ہیلتھ انشورنس پریمیم کے ساتھ واقعی کیا ہو رہا ہے۔ زیادہ تر ریاستوں میں ، 2023 کے صحت کے منصوبوں کے لئے اوپن انرولمنٹ کم از کم 15 جنوری ، 2023 تک جاری رہتا ہے ، لیکن اس کے بعد 2023 کی کوریج میں اندراج کرنے کا آپ کا موقع محدود ہوگا۔‏

‏انفرادی مارکیٹ کے لئے شرح میں تبدیلیاں‏

‏ابتدائی طور پر ، آپ جو سرخیاں دیکھ رہے ہیں ان میں سے زیادہ تر بڑے میڈیکل ہیلتھ انشورنس کے لئے ہیں جو لوگ انفرادی / خاندانی مارکیٹ (یعنی ، غیر گروپ منصوبوں) میں خریدتے ہیں ، اور جو سستی دیکھ بھال ایکٹ (اے سی اے) کے مطابق ہیں۔ یہ ہیلتھ انشورنس ایکسچینج میں یا ایکسچینج سے باہر ہوسکتا ہے (یعنی، براہ راست ہیلتھ انشورنس کمپنی سے خریدا گیا) لیکن اس میں وہ کوریج شامل نہیں ہے جو لوگ آجر سے حاصل کرتے ہیں، اور نہ ہی اس میں میڈیکیئر، میڈیکیڈ، یا بچوں کا ہیلتھ انشورنس پروگرام شامل ہے.‏

‏ریاستہائے متحدہ امریکہ میں اے سی اے کے مطابق انفرادی مارکیٹ ہیلتھ انشورنس میں صرف 14 – 15 ملین افراد رجسٹرڈ ہیں ، بشمول آن ایکسچینج 2 اور آف ایکسچینج انرولمنٹ۔ 3 یہ امریکی آبادی کے 5٪ سے بھی کم ہے۔‏

‏لہذا اگرچہ امریکیوں کی اکثریت اپنی صحت کی انشورنس آجر سے یا حکومت کے ذریعہ چلائے جانے والے پروگرام (میڈیکیئر، میڈیکیڈ، سی آئی پی، وی اے، وغیرہ) سے حاصل کرتی ہے، لیکن جو سرخیاں آپ دیکھ رہے ہیں ان کا ان منصوبوں سے کوئی لینا دینا نہیں ہے۔ اس کے بجائے ، سرخیاں انفرادی مارکیٹ کا حوالہ دیتی ہیں۔‏

‏یہ وہ مارکیٹ ہے جسے سستی دیکھ بھال ایکٹ سے پہلے اصلاحات کی سب سے زیادہ ضرورت تھی ، اور یہ مارکیٹ کا شعبہ ہے جو اے سی اے سے سب سے زیادہ متاثر ہوا تھا (چھوٹے گروپ ہیلتھ انشورنس مارکیٹ میں بھی کچھ اہم اصلاحات دیکھی گئیں ، لیکن انفرادی مارکیٹ کی طرح نہیں)۔ تعجب کی بات نہیں ہے کہ یہ وہ مارکیٹ بھی ہے جس نے پچھلے کئی سالوں میں سب سے زیادہ تبدیلی دیکھی ہے اور ہر سال جب شرح میں تبدیلی کا اعلان کیا جاتا ہے تو سرخیوں میں رہا ہے۔‏

‏(نوٹ کریں کہ اگرچہ تمام نئے انفرادی بڑے طبی منصوبے اے سی اے کے مطابق ہیں ، لیکن کچھ لوگ ایسے ہیں جو اب بھی دادی اور دادا کے انفرادی مارکیٹ منصوبوں میں داخل ہیں۔ اور غیر گروپ کوریج کی دیگر اقسام بھی ہیں ، جیسے قلیل مدتی صحت کے منصوبے ، کچھ ریاستوں میں فارم بیورو کے منصوبے ، اور صحت کی دیکھ بھال کے اشتراک کے وزارت کے منصوبے ، جو اے سی اے کے مطابق نہیں ہیں۔ ان میں سے کچھ منصوبوں کو انشورنس بھی نہیں سمجھا جاتا ہے ، اور ان میں سے کوئی بھی وہ منصوبہ نہیں ہے جس کے بارے میں ہم بات کر رہے ہیں جب ہم انفرادی مارکیٹ کے لئے مجموعی اوسط شرح کی تبدیلیوں کو دیکھتے ہیں۔‏

‏مجموعی طور پر بمقابلہ بینچ مارک پریمیم‏

‏جب ہم ملک بھر میں پوری انفرادی مارکیٹ میں مجموعی اوسط پریمیم کو دیکھتے ہیں تو ، وہ 2023 کے لئے تھوڑا سا بڑھ رہے ہیں۔ اے سی اے سائن اپ کے تجزیے کے مطابق، موجودہ منصوبوں کے لئے مجموعی اوسط پریمیم میں 3 کے لئے تقریبا 5.2023 فیصد اضافہ ہو رہا ہے. لیکن یہ مارکیٹ میں نئے منصوبوں کے لئے ذمہ دار نہیں ہے، اور یہ 2022 کے لئے کافی عام ہیں. جب ہم مارکیٹ کے نئے اندراج سمیت تمام منصوبوں پر غور کرتے ہیں تو ، کے ایف ایف کے تجزیے سے پتہ چلتا ہے کہ چاندی اور سونے کی سطح پر مکمل قیمت (یعنی ، پری سبسڈی) سب سے کم لاگت والے منصوبوں کی قیمت میں کمی آرہی ہے ، جبکہ کانسی کی سطح پر سب سے کم لاگت والے منصوبے میں 2023 کے لئے پریمیم میں بہت کم تبدیلی دیکھنے کو ملے گی۔‏

‏2023 مسلسل چوتھا سال ہے جس میں مجموعی طور پر معمولی شرح میں تبدیلی اں کی گئی ہیں۔ 2019 میں مجموعی اوسط پریمیم میں 3 فیصد سے بھی کم اضافہ ہوا۔ 6 میں ان میں قدرے کمی واقع ہوئی، 2020 اور 7 میں ان میں تقریبا 2022 فیصد اضافہ ہوا۔ اس سے پہلے انفرادی مارکیٹ بہت کم مستحکم تھی، 1،8 میں اوسط شرح میں تقریبا 25 فیصد اور 2017.9 میں تقریبا 30 فیصد کا اضافہ ہوا لیکن اس کے بعد سے شرحیں بڑی حد تک کم ہو گئی ہیں۔ اور بہت سی ریاستوں میں، 2018 کی شرحیں 10 کی شرحوں سے کافی مماثلت رکھتی ہیں۔‏

‏اگرچہ مجموعی طور پر اوسط شرح میں تبدیلیاں 2023 کے لئے بہت معمولی ہیں ، لیکن شرح کی تبدیلیاں ایک علاقے سے دوسرے علاقے میں کافی مختلف ہوتی ہیں۔ مثال کے طور پر ، نیو میکسیکو میں ، اوسط انفرادی مارکیٹ پریمیم میں کافی نمایاں اضافہ ہو رہا ہے ، تقریبا 15٪ کی اوسط سے ، اگرچہ ریاست نے چاندی کے منصوبے کی شرحوں کا حساب لگانے کے طریقے کو تبدیل کردیا ہے ، جس کے نتیجے میں بڑے پریمیم سبسڈیز حاصل ہوئی ہیں۔ 11 اور یہاں تک کہ ان ریاستوں میں بھی جہاں مجموعی اوسط شرح میں تبدیلی میں کمی واقع ہوئی ہے ، اب بھی کچھ انشورنس کمپنیاں ہوسکتی ہیں جو 2023 کے لئے اپنی قیمتوں میں اضافہ کررہی ہیں۔‏

‏اوسط شرح کی تبدیلیوں کا حساب بھی اس بات پر مبنی ہوتا ہے کہ اگر ہر کوئی 2021 میں اپنی موجودہ پالیسی کو برقرار رکھتا ہے تو شرحیں کیسے تبدیل ہوں گی ، جس کا امکان نہیں ہے۔ اندراج کرنے والوں کی ایک بڑی تعداد ہر سال اوپن انرولمنٹ کے دوران خریداری کرتی ہے اور اگر کوئی بہتر آپشن دستیاب ہے تو منصوبہ تبدیل کرتی ہے ، اور نئی انشورنس کمپنیاں زیادہ تر ریاستوں میں مارکیٹوں میں شامل ہوگئی ہیں ، جس سے 2022 کی کوریج کے لئے اضافی اختیارات شامل ہیں۔‏

‏لہذا یہاں کھیل میں بہت کچھ ہے. جب نئے منصوبوں پر بھی غور کیا جاتا ہے تو مجموعی اوسط شرح کم ہونے کے باوجود موجودہ منصوبوں کی قیمتوں میں اضافہ ہوسکتا ہے۔ مجموعی طور پر اوسط بینچ مارک شرحیں کم ہو رہی ہیں ، لیکن اس کی ایک وجہ نئی انشورنس کمپنیاں ہیں جو بہت سے علاقوں میں بازاروں میں شامل ہوگئی ہیں۔‏

‏اکتوبر 2022 میں، وفاقی حکومت نے اعداد و شمار شائع کیے جس سے پتہ چلتا ہے کہ 33 کے لئے 2023 ریاستوں میں اوسط بینچ مارک پریمیم کس طرح تبدیل ہوں گے: وہ اوسطا 3٪ سے کم ہو رہے ہیں، حالانکہ ریاستوں میں وسیع فرق ہے. یہ لگاتار چوتھا سال ہے جس میں HealthCare.gov استعمال کرنے والی ریاستوں میں بینچ مارک پریمیم میں اوسط کمی آئی ہے۔‏

‏اعداد و شمار میں ڈی سی اور 17 ریاستوں کے لئے بینچ مارک پلان میں تبدیلیوں کے بارے میں معلومات شامل نہیں تھیں جو اپنے ایکسچینج پلیٹ فارم چلاتے ہیں ، جو ملک میں تمام ایکسچینج انرولمنٹ کا تقریبا ایک تہائی ہیں (2022 کے لئے ، اس میں مین ، کینٹکی اور نیو میکسیکو شامل ہیں ، جن میں سے سبھی نے 2021 تک HealthCare.gov استعمال کیا تھا لیکن 2021 کے موسم خزاں تک اپنے سرکاری ایکسچینج پلیٹ فارم قائم کیے ہیں)۔‏

‏2023 کے پریمیم کے لئے اس کا کیا مطلب ہے‏

‏بینچ مارک پریمیم اہم ہیں کیونکہ پریمیم سبسڈی بینچ مارک پلان کی لاگت پر مبنی ہے۔ خیال یہ ہے کہ پریمیم سبسڈی کے بغیر بینچ مارک پلان کی لاگت کے نتیجے میں خالص پریمیم ہوتا ہے جسے اندراج کنندہ کی آمدنی کی بنیاد پر سستا سمجھا جاتا ہے۔‏

‏جب کسی مخصوص علاقے میں بینچ مارک منصوبے کی لاگت میں اضافہ ہوتا ہے تو ، خالص پریمیم کو سستی سطح پر رکھنے کے لئے اس علاقے میں پریمیم سبسڈی میں بھی اضافہ کرنا پڑتا ہے۔ لیکن جب بینچ مارک پلان کی لاگت کم ہو جاتی ہے، تو پریمیم سبسڈی بھی کم ہو جاتی ہے، کیوں کہ بینچ مارک پلان کے خالص پریمیم کو سستی سطح پر لانے کے لئے سبسڈی اتنی بڑی ہونے کی ضرورت نہیں ہے۔‏

‏ہر اندراج کنندہ کے لئے مخصوص سبسڈی کی رقم ان کے منتخب کردہ منصوبے کی لاگت اور اس علاقے میں بینچ مارک منصوبے کی لاگت پر منحصر ہے (بینچ مارک منصوبے ہر ریاست کے اندر کافی مختلف ہوتے ہیں)۔ لیکن عام طور پر، پریمیم سبسڈی کم ہو جاتی ہے جب بینچ مارک پلان پریمیم کم ہو جاتا ہے.‏

‏اوسط بینچ مارک پریمیم 2019، 2020 اور پھر 2021 میں کم ہوئے۔ اور اوسط پریمیم سبسڈی کی رقم میں بھی کمی آئی: 2019 کے اوائل تک مؤثر کوریج والے لوگوں کے لئے، سبسڈی کی اوسط رقم تقریبا $ 512 / ماہ تھی۔ یہ 492 تک $ 2020 / ماہ اور 486.2022 تک $ 14 / ماہ تک گر گیا تھا۔‏

‏لیکن اس سے پہلے کہ امریکن ریسکیو پلان نے 2021 کے موسم بہار میں پریمیم سبسڈی میں تیزی سے اضافہ کیا۔ سبسڈی میں یہ اضافہ اب بھی 2023 کے لئے نافذ العمل ہے۔ لہذا اگرچہ کم مجموعی بینچ مارک پریمیم کی وجہ سے 2023 کے لئے پریمیم سبسڈی میں مجموعی طور پر معمولی اوسط کمی کا امکان ہے ، لیکن سبسڈی کی رقم اب بھی 2022 کے اوائل کے مقابلے میں بہت زیادہ ہوگی ، امریکی ریسکیو پلان نافذ ہونے سے پہلے۔‏

‏اور سبسڈی کی رقم اوسط آمدنی اور اندراج کرنے والوں کی اوسط عمر پر بھی منحصر ہوگی: اگر مجموعی اوسط آمدنی کم ہے، تو اوسط سبسڈی کی رقم زیادہ ہوگی، کیونکہ سبسڈی اس طرح ڈیزائن کی گئی ہے کہ کم آمدنی والے لوگوں کو بڑی سبسڈی ملے۔ اور ایکسچینج اندراج کرنے والوں کی اوسط عمر زیادہ ہے، اوسط سبسڈی بھی زیادہ ہوگی، کیونکہ پرانے اندراج کنندگان کے لئے پریمیم زیادہ ہیں اور اس طرح انہیں اپنی کوریج کو سستی بنانے کے لئے بڑی پریمیم سبسڈی کی ضرورت ہوتی ہے.‏

‏2023 کے لئے آپ کا پریمیم کیسے تبدیل ہوگا؟‏

‏آپ کی مخصوص ہیلتھ انشورنس پالیسی کی لاگت بڑھ سکتی ہے یا یہ کم ہوسکتی ہے ، اس پر منحصر ہے کہ آیا آپ پریمیم سبسڈی وصول کرتے ہیں (زیادہ تر ایکسچینج اندراج کرنے والے کرتے ہیں ، لیکن ایکسچینج سے باہر اندراج کرنے والا ہر شخص پوری قیمت ادا کرتا ہے) اور آپ کے منصوبے کی قیمت کتنی تبدیل ہورہی ہے۔ اور اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کہاں رہتے ہیں ، آپ کے پاس 2023 کے لئے کچھ نئے اختیارات ہوسکتے ہیں اور اپنی موجودہ کوریج کی تجدید کرنے کے بجائے ان منصوبوں میں سے کسی ایک پر سوئچ کرنے کا انتخاب کرسکتے ہیں۔‏

‏اگر آپ سبسڈی کے اہل ہیں اور آپ کے منصوبے کی قیمت میں تھوڑا سا اضافہ ہو رہا ہے ، لیکن آپ کے علاقے میں پریمیم سبسڈی قدرے کم ہو رہی ہے تو ، آپ کو 2023 کے مقابلے میں 2021 میں زیادہ خالص پریمیم مل سکتا ہے (ایک بار پھر ، امریکی ریسکیو پلان میں اضافہ جو آپ نے 2021 کے وسط میں دیکھا تھا وہ 2023 میں برقرار رہے گا)۔‏

‏دوسری طرف ، اگر آپ سبسڈی کے اہل نہیں ہیں تو ، آپ کو صرف یہ دیکھنے کی ضرورت ہوگی کہ آپ کے منصوبے کا باقاعدہ پریمیم کتنا تبدیل ہورہا ہے – یہ ایک علاقے سے دوسرے علاقے میں اور ایک بیمہ کنندہ سے دوسرے میں بہت مختلف ہوتا ہے۔‏

‏کوئی ایک جواب نہیں ہے جو ہر کسی پر لاگو ہوتا ہے. اور بعض اوقات ایسی تبدیلیاں جو یکساں طور پر اچھی لگتی ہیں دراصل کچھ اندراج کرنے والوں کے لئے زیادہ پریمیم کا باعث بن سکتی ہیں۔‏

‏مثال کے طور پر، کسی خاص علاقے میں انشورنس مارکیٹ میں شامل ہونے والے اضافی انشورنس کمپنیاں عام طور پر اندراج کرنے والوں کے لئے ایک اچھی چیز کی طرح لگتی ہیں – کون زیادہ مسابقت نہیں چاہتا ہے، ٹھیک ہے؟ لیکن اگر نئی بیمہ کمپنی کی قیمتیں موجودہ بیمہ کمپنیوں کے مقابلے میں کم ہیں اور موجودہ بینچ مارک پلان کو کم کرتی ہیں، تو وہ بینچ مارک اسپاٹ پر قبضہ کر لے گی۔ چونکہ اس کا پریمیم کم ہے، اس لیے اس سے اس علاقے میں ہر ایک کے لیے کم پریمیم سبسڈی ملے گی، قطع نظر اس کے کہ وہ نئے انشورنس کمپنی میں جاتے ہیں یا نہیں۔ اگر وہ اپنی موجودہ کوریج کو برقرار رکھنے کا انتخاب کرتے ہیں تو ، ان کا خالص (سبسڈی کے بعد) پریمیم بڑھ سکتا ہے ، بھلے ہی ان کے اپنے منصوبے کی شرح کافی مستحکم رہے۔‏

‏2023 کے لئے اضافی منصوبے کے اختیارات اضافی مسابقت اور انتخاب لاتے ہیں۔ لیکن وہ اندراج کرنے والوں کے لئے یہ بھی خاص طور پر اہم بناتے ہیں کہ وہ اوپن انرولمنٹ کے دوران اپنے اختیارات کو ڈبل چیک کریں۔‏

‏ایک اور مثال ری انشورنس ہے۔ ایک درجن سے زیادہ ریاستوں نے ری انشورنس پروگراموں کو نافذ کیا ہے ، جو انفرادی انشورنس مارکیٹ میں مجموعی اوسط پریمیم کو کم کرنے میں مدد کرتے ہیں۔ ایسا لگتا ہے کہ یہ واضح طور پر فائدہ مند ہوگا ، لیکن ایک بار پھر ، یہ اس بات پر منحصر ہے کہ یہ بینچ مارک منصوبے کی لاگت کو کس طرح متاثر کرتا ہے۔‏

‏جب ری انشورنس سے پریمیم میں کمی آتی ہے، تو جن لوگوں کو پریمیم سبسڈی نہیں ملتی ہے (اور اس طرح انہیں اپنی کوریج کے لئے پوری قیمت ادا کرنی پڑتی ہے) ظاہر ہے کہ کم پریمیم سے فائدہ اٹھائیں گے۔ لیکن جن لوگوں کو سبسڈی ملتی ہے، ان کے لیے سبسڈی مجموعی شرح وں کے ساتھ کم ہو جاتی ہے۔ اور کچھ معاملات میں، وہ اوسط پریمیم کی لاگت سے زیادہ کم ہو جاتے ہیں، جس کے نتیجے میں پریمیم سبسڈی حاصل کرنے والے لوگوں کے لئے زیادہ خالص پریمیم ہوتا ہے. یہ 2020 میں کولوراڈو میں داخل ہونے والے بہت سے افراد کے لئے ہوا ، مثال کے طور پر ، ریاست کے نئے – اور کافی کامیاب – ری انشورنس پروگرام کی وجہ سے۔‏

‏خلاصہ‏

‏انفرادی مارکیٹ میں موجودہ منصوبوں کے لئے مجموعی اوسط پریمیم 2023 کے لئے تیزی سے بڑھ رہے ہیں۔ لیکن جب ہم مارکیٹ میں نئے اندراج سمیت تمام منصوبوں پر غور کرتے ہیں تو ، سب سے کم قیمت چاندی اور سونے کے منصوبوں کے لئے اوسط پریمیم کم ہو رہے ہیں ، جبکہ سب سے کم لاگت والے کانسی کے منصوبے کے لئے اوسط پریمیم زیادہ تر تبدیل نہیں ہو رہے ہیں۔ اور ملک بھر میں اوسط بینچ مارک پریمیم کم ہو رہے ہیں۔‏

‏زیادہ تر ایکسچینج اندراج کرنے والوں کو سبسڈی ملتی ہے ، اور وہ سبسڈیز ہر علاقے میں بینچ مارک منصوبے کی لاگت پر منحصر ہیں۔ لہذا 2023 کے لئے کسی شخص کی خالص پریمیم تبدیلی اس بات پر منحصر ہوگی کہ اس کے اپنے منصوبے کی شرح کیسے تبدیل ہوتی ہے، آیا وہ نئے منصوبے پر منتقل ہوتا ہے، اور ان کی سبسڈی کی رقم کتنی تبدیل ہوتی ہے. یہ سب ایک علاقے سے دوسرے علاقے میں اور ایک شخص سے دوسرے میں کافی حد تک مختلف ہوگا۔‏

‏ویری ویل کا ایک لفظ‏

‏اگرچہ زیادہ تر ریاستوں میں مجموعی طور پر اوسط بینچ مارک پریمیم 2023 کے لئے قدرے کم ہو رہے ہیں ، لیکن اس کا مطلب یہ ہے کہ 2023 میں پریمیم سبسڈی تھوڑی کم ہوگی۔ اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ 2023 میں آپ کے پریمیم چھوٹے ہوں گے۔ مجموعی طور پر موجودہ منصوبوں کے لئے اوسط پریمیم میں تھوڑا سا اضافہ ہو رہا ہے۔ قدرے کم بینچ مارک پریمیم (اور اس طرح کم سبسڈی) کے ساتھ مل کر، کچھ اندراج کنندگان کو 2022 میں اپنی کوریج کے لئے زیادہ ادائیگی کرنا پڑ سکتی ہے۔‏

‏لیکن اگر آپ خریداری کرنے اور نئے منصوبے کے اختیارات پر غور کرنے کے لئے تیار ہیں تو ، آپ کو معلوم ہوسکتا ہے کہ آپ 2023 کے لئے کم قیمت کا منصوبہ حاصل کرسکتے ہیں۔ اور امریکن ریسکیو پلان کی سبسڈی میں اضافہ اب بھی 2023 کے لئے نافذ العمل ہے ، جس کا مطلب ہے کہ کوریج 2023 کے وسط سے پہلے کے مقابلے میں زیادہ سستی ہے۔‏

‏دن کے آخر میں ، انفرادی مارکیٹ ہیلتھ انشورنس والے لوگوں کے لئے یہ خاص طور پر اہم ہے کہ وہ کھلے اندراج (زیادہ تر ریاستوں میں 1 نومبر سے 15 جنوری) کے دوران احتیاط سے خریداری کریں۔ ان سرخیوں کو نظر انداز کریں جو سب کو ایک ساتھ جوڑتی ہیں ، اور اس کے بجائے اپنے انشورنس اور مارکیٹ سے موصول ہونے والی مواصلات پر توجہ مرکوز کریں: وہ آپ کو بتائیں گے کہ آپ کے منصوبے کے لئے کیا تبدیل ہو رہا ہے ، اور آپ کھلے اندراج کے دوران اپنے تمام دستیاب اختیارات کا موازنہ کرسکیں گے۔‏

‏کئی ریاستوں میں نئے انشورنس کمپنیاں ایکسچینج میں شامل ہو رہی ہیں، اور بینچ مارک پریمیم میں معمولی کمی کا مطلب ہے کہ اگر آپ صرف اپنا موجودہ منصوبہ برقرار رکھتے ہیں تو آپ کا آفٹر سبسڈی پریمیم 2023 کے مقابلے میں زیادہ ہوسکتا ہے۔ کم لاگت والے منصوبے پر سوئچ کرنا بہت سے اندراج کنندگان کے لئے ایک آپشن ہوسکتا ہے ، اگرچہ وہاں بھی ایک سائز کا جواب نہیں ہے ، کیونکہ یہ فراہم کنندہ نیٹ ورک ، مجموعی فوائد ، اور آپ کے زیر غور متبادل منصوبوں کے لئے شامل منشیات کی فہرستوں پر منحصر ہوگا۔‏

‏اگر آپ کو مدد کی ضرورت ہے تو ، آپ ایک بروکر یا نیویگیٹر تلاش کرسکتے ہیں جو ایکسچینج کے ذریعہ تصدیق شدہ ہے۔ اور تقریبا ہر ریاست میں، آپ کے پاس 15 کے لئے ایک منصوبہ منتخب کرنے کے لئے کم از کم 2023 جنوری تک کا وقت ہوگا (زیادہ تر ریاستوں میں، اگر آپ 15 دسمبر کے بعد اندراج کر رہے ہیں، تو آپ کا نیا منصوبہ 1 جنوری کے بجائے 1 فروری کو نافذ العمل ہوگا)۔‏